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健康之路20180629视频:张树才,肺结节,吸烟指数,肺癌

来源:266z.com  作者:中医养生民间偏方网  

 本页提供2018年6月29日科教频道cctv18健康之路节目视频全集和要点笔记,节目请到的嘉宾是张树才。主题是《肺有结节莫恐慌》。主要介绍肺癌与吸烟指数的关系,检查出了肺部结节该怎么办等相关内容。提供视频全集的在线观看和主要内容介绍(节目要点笔记)。

 
肺有结节莫恐慌
 
图:肺有结节莫恐慌
 
张树才:首都医科大学附属北京胸科医院肿瘤内科主任医师。
 
肺部结节莫恐慌,因为绝大部分肺部结节属于良性病变,只有约有2%的肺结节才有恶变的可能。
 
吸烟是肺癌的第一大诱因,吸烟指数超过400就是重度吸烟的人群,也是肺癌的高危人群。
 
吸烟指数=每天吸烟支数×吸烟年数
 
除吸烟外,从事烹饪工作的人群,接触二手烟较多的人群,从事重度污染、有毒化学物等特殊行业的人群也是肺癌的高危人群,这些人群有肺部结节时就不能像常人一样来处理了,应提高警惕!
 
研究证明,90%多的肺部结节,其实是炎症、淋巴结、结核或真菌等,容易和肺癌性的结节混淆,可以寻求专业医生来帮忙诊断,大家不必过于恐慌。
 
不是所有的肺部结节都需要立刻处理。影像学显示出很明显的肺癌特点时才需要立即处理;绝大部分人群只需要定期随访来判断是否为肺癌。
 
此时我们可以通过做CT来判断,CT是横断面的切除,再小的结节都非常清楚的显示病变的特点和位置。B超看的是实性的器官,如乳腺、甲状腺、肝脏等实的。核磁可以看软组织、骨头、实性器官,但看是空的如胃、肠等就不行了。患肺癌的高危人群(45岁以上、重度吸烟的、有肿瘤家族史的人)需要CT检查。
 
检查出结节的人高度焦虑也不可取,可以3个月复查一次,如果3个月没有变化可以半年复查一次,如果半年再没变化,可以到9个月或1年复查一次。
 
肺部发现结节时需坚持随访复查,不要因为无变化就停止复查。随时间变化而缩小的结节是良性的可能性较大,结节长时间保持稳定可选择保守治疗。
 
穿刺活检是补充CT诊断的依据,可以进一步明确病人是否为肺癌.
 
复查CT时,影像显示非常像肺癌,则需要立刻做穿刺来明确诊断,安排后续治疗;如果影像上显示病人肺癌的可能性不是很大,则不急于做穿刺。
 
穿刺的操作非常精细,不会造成病变扩散。
 
绝大部分体检或早期筛查发现的肺部结节,基本都处于肺癌早期,可以用微创手术来治疗。早期的肺癌不需要术后做辅助性治疗的化疗或放疗。
 
 
20180629健康之路视频和笔记:张树才,肺结节,吸烟指数,肺癌